医学指导 广州市第一东谈主民病院中医科主任中医师 李湘力10世界杯

端午节后，李大夫诊室来了一位纯熟的患者王大姨，王大姨嚼穿龈血谈：“最近右手肘好疼啊，王人不可拧毛巾洗脸了，炒菜也不可端锅……”。

李大夫提起王大姨的右手肘仔细搜检，笑着说：“王大姨，您这是得了网球肘。”王大姨一脸猜疑的说：“我不玩什么网球，若何会得网球肘呢？”，惹得大家王人笑了起来。

何谓网球肘

在这座城市里，人物与历史没有质地——人物的面孔上没有痕迹，事物的表面没有凸起的脏污，连放在路旁的汽车空壳显得都象是塑胶产品。

网球肘，顾名想义，因网球知道员频频反复挥臂使用肘环节，进而出现肘环节难受而定名，医学上称为肱骨外上髁炎。

病因主要为患者前臂的伸肌肌腱，包括桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌，附着在肱骨外上髁处，重叠的高强度手臂行动产生摩擦导致肱骨外上髁出现难受。

在生计职责中，要是咱们反复提重物，或者旋转手臂行为，使得伸肌肌腱处于牵拉状况，容易导致出现微细扯破，酿成肌腱炎症损害，出现局部难受，即为“网球肘”。

王大姨等于因为端午本领，儿女王人回家过端午节，王大姨买菜提重物、作念家务、从而诱发了网球肘发作。总的来说，依然肘环节肌肉、肌腱过度牵拉使用或失当姿势引起的。

网球肘的临床施展

主要症状表咫尺肘环节外侧难受、僵硬和肿胀，急性期肘环节局部肤温较高。临床出现前臂难以合手住物品，抬起手臂或迤逦手肘时难受，如拧毛巾。在肘环节肱骨外上髁以及前臂外下方有压痛，可合作“网球肘考试”以助会诊。

▶1、大夫固定患者的前臂，患者合手拳并主动伸腕，要是大夫施力使患者腕环节迤逦，患者能感受到片刻的剧痛，极有可能为网球肘。

▶2、前臂伸肌腱牵拉考试（Mill考试）--搜检者被迫旋前患者的前臂，肘环节伸直位，充足屈腕。肱骨外上部的难受为阳性体征发生肘外侧难受为阳性。

如何调治网球肘

01 中医针灸调治

针刺具有疏经通络作用，在局部痛点围刺，针刺局部穴位：如曲池，手三里，外关，合谷等穴位。在针刺的基础上，不错在针尾置上3cm艾柱，艾灸具有温热经络、活血散瘀、消肿止痛的作用。同期，合作中医科的传统中药硬膏外敷于肘环节，患者不适感会获取彰着改善。

02 冲击波调治

冲击波疗法是一种无创无痛的调治难受的递次。冲击波可在东谈主体内解放传导。关于肌肉、环节、骨骼等深层组织产生空化效应、应力效应、成骨效应、镇痛效应，从而达到松解组织粘连、改善局部血液轮回、促进血管滋长因子的产生，加快康复的死心。

关于网球肘，不错承袭冲击波定位于肱骨外上髁与伸肌总腱之间，不错灵验缓解患者痛状况，同期，该疗法无需用药，非侵入性，操作肤浅，患者可怜小，深受患者喜爱。

03 精确超声指引下的调治

部分患者急性期出现局部红肿热痛严重，局部针刺会加重痛感，是以漠视这类患者承袭中医科开展的精确超声指引调治。

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超声就约略“第三只眼”，借助超声影像披露肘环节隔邻结构，肱骨外上髁以及与伸肌总腱不错明晰披袒露来。超声精确定位，在超声指引下可行小针刀松解粘连，或者合作维生素打针液养分肌腱，又或者承袭高糖高渗液建造损害的肌腱，必要时可打针非甾体抗炎药或者激素类药物。

超声精确调治，不错躲避血管、神经，减少不消要的损害，同期让药物等调治直达病所，不错灵验减弱患者难受症状。

温馨教唆：每个患者具体情况不同，请赶赴专科中医师辨证施治。

如何防患网球肘

01 知道考验，量入为主

许多网球、羽毛球知道员、以及健身爱好者，使用肘环节发力时刻，要量入为主，适可而止，作念涵养前作念好热身知道，加强手臂肌肉的涵养，但不可片刻发力，也不可永恒超负荷知道。

02 幸免过度使用肘环节

夙昔生计中，不不错永恒手提重物，以及反复作念伸肘行为的家务。如不可幸免劳动，也可领导护肘以减弱肌腱在使劲时刻的牵拉力量。

开头：广州市第一东谈主民病院中医科

剪辑：吴丽婷

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